糖尿病飲食原則完整解析：控制血糖的5大關鍵與建議

糖尿病是台灣常見慢性疾病之一，飲食控制是血糖管理的核心策略，透過正確的飲食原則，不僅能穩定血糖，也能降低長期併發症風險。

本篇將帶你一起學習糖尿病飲食的重點原則、食物選擇與日常應對方法。

（可先閱讀先前的文章：糖尿病會造成哪些併發症？常見風險一次看）

一、什麼是糖尿病飲食？

糖尿病飲食是指透過調整營養攝取比例與進食方式，以達到以下目的：

• 維持血糖穩定
• 避免血糖劇烈波動
• 預防併發症

重點並非「限制進食」，而是建立均衡且可長期執行的飲食模式。

二、糖尿病飲食5大原則

（一）控制碳水化合物攝取量

碳水化合物是影響血糖最直接的營養素。建議每餐控制主食份量，避免過量精製澱粉。

建議執行方式：將主食替代成原型食物，如：馬鈴薯、地瓜等，或將部分白米替換成糙米。

（二）選擇低生糖指數（低GI）的食物

升糖指數是指含醣類食物經腸胃道消化吸收後，血糖變化幅度的指標。低生糖指數指的是≦55、對血糖波動小的食物。

常見食物種類為全穀類或蔬菜類，如：糙米、燕麥、地瓜、綠色蔬菜。

（三）增加膳食纖維攝取

膳食纖維可延緩醣類吸收，若選擇含有「難消化麥芽糊精」的食物，如：未精緻加工過的燕麥，還可以針對第二型糖尿病*的個案穩定空腹血糖。

*第一型糖尿病是因自體免疫細胞造成胰臟胰島細胞破壞，需要終身注射胰島素控制血糖；第二型糖尿病成因較為複雜，通常與胰島素分泌缺乏、肝醣製造或胰島素阻抗等原因有關係。

（四）規律進食

建議三餐定時定量，避免暴飲暴食或長時間空腹。

（五）適量攝取蛋白質與脂肪

建議以不飽和脂肪為主，例如：魚類、瘦肉。此外，也能適量攝取堅果類或橄欖油，但務必注意這一類食品的油脂含量較高，吃多了反而可能造成熱量過高或血脂問題。

所以糖尿病怎麼吃？

每一餐飲食均衡，有蛋白質、蔬菜跟澱粉就對了！

參考搭配：

早餐→無糖豆漿、全麥吐司夾蛋；午餐→自助便當飯一半，蔬菜跟蛋白質夾滿；晚餐→可以比照午餐的模式，或是完全去掉澱粉類只吃蔬菜跟蛋白質。

※若情況特殊或血糖控制較為嚴格，請務必遵照醫生或營養師指示。

三、應避免的食物

含糖飲料、甜點、加工食品或精緻澱粉等…，容易讓血糖浮動較大的食品，都應減量或視情況遵照醫生指示食用。

四、進食順序建議

先吃蔬菜、蛋白質後，約過10分鐘再吃進碳水化合物（澱粉類）。

根據美國康乃爾大學威爾醫學院研究，「後」吃碳水化合物的實驗組，比起「先」吃碳水化合物的對照組，平均的血糖濃度降低73%、胰島素濃度降低了48%。

五、飲食口訣

「少油奶、少量果、多喝水、八分飯、清淡吃」意思是：鮮奶選低脂、水果不要多、渴了選開水、飯吃八分飽、選原型食物，最後是調味要清淡！

六、常見迷思

1. 糖尿病就是吃太多糖造成的！

錯！雖然糖跟糖尿病有關聯，但還是會受到遺傳基因影響哦！

2.選擇使用代糖製成的甜點，想怎麼吃都可以

錯！吃進多少甜點，就該對應減少當日主食分量。

甜點本身屬於精緻加工食品，除了糖，通常還含有大量油脂、麵粉等碳水化合物，即使將糖替換成對糖尿病病友善的代糖，還是需要注意攝取份量。

3.完全不吃澱粉

萬萬不可！所有飲食必須均衡，每一類適量攝取，如果體內沒有澱粉反而可能導致低血糖哦！

七、總結

飲食跟運動一起搭配，才是長久之計。

飲食可以循序漸進的調整，不用逼迫自己一次到位，慢慢來身體比較能適應，相對的，心理壓力也不會過大。

每週應累積150分鐘的中強度運動，選擇快走或健走等較容易堅持的運動，比較能持之以恆堅持下去，並培養出運動習慣。

八、FAQ

Q：患有糖尿病可以吃水果嗎？

A：可以，但需控制份量，且建議在飯後食用。推薦水果：芭樂、番茄。

Q：糖尿病可以喝牛奶嗎？

A：可以，建議選擇低脂或脫脂牛奶。

Q：糖尿病可以吃白飯嗎？

A：可以，但必須控制份量。試著慢慢將白米替換成糙米等含有更多營養的食物會更好！

（前往觀看：糖尿病會造成哪些併發症？常見風險一次看）

資料來源

臺中榮民總醫院護理衛教：糖尿病之併發症

榮民總醫院：飲食低GI,健康跟著來周良懋營養師一、升糖指數定義

仁愛醫療財團法人糖尿病中心：認識第二型糖尿病

臺大醫院：糖尿病友的生活管理

台灣癌症防治網：怎麼吃才健康—飲食順序可以減少肥胖

財團法人糖尿病關懷基金會：吃什麼可以幫助控制血糖？

中國醫藥大學附設醫院：糖尿病飲食停看聽

全民健康基金會：破解糖尿病人 飲食常見迷思